【摘 要】
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目的:制定心脏手术围术期脱污染集束化护理方案,通过与往年院内感染情况历史对照验证预防心脏术后院内感染的效果。方法:收集2012年1月一2013年12月行心脏手术常规护理方案患
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目的:制定心脏手术围术期脱污染集束化护理方案,通过与往年院内感染情况历史对照验证预防心脏术后院内感染的效果。方法:收集2012年1月一2013年12月行心脏手术常规护理方案患者作为历史对照组。2014年5月—2016年4月执行心脏手术围术期脱污染集束化护理方案作为脱污染组,该方案包括术前鼻咽腔细菌定植筛查,围术期鼻咽腔和全身脱污染,针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植者采取隔离措施,并围术期应用莫匹罗星和糖肽类抗生素预防感染。收集患者一般临床资料和转归,院内感染情况,进行统计学分析。结果:收集对照组712例,脱污染组791例,历史对照组院内感染率为8.29%(59/712),其中MRSA感染4例。脱污染组院内感染率为5.56%(44/791),其中MRSA感染2例,脱污染组较对照组感染明显减少(卡方值4.356,P<0.05),MRSA感染有下降趋势。脱污染组鼻咽拭子发现MRSA定植6例(0.76%),都未发生MRSA感染。结论制定实施围手术期脱污染集束化护理方案,有助于进一步预防术后感染,尤其是MRSA感染。
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