目的探讨糖尿病(DM)患者慢性化脓性边缘性牙周炎或根尖周炎与全身与局部的内在关系．同时探讨该类病人拔牙及牙槽外科手术的特点以及操作原则。方法空腹血糖7——10mmol／L,饭后血糖11-18mmol／L 的患者102 例拔除病牙,左右上下牙不论,一次拔病牙1-2颗,年龄50-60岁。28例糖尿病患者患有慢性化脓性边缘性牙周炎．年龄40-60岁男女不论．102例 DM 病人口服三天抗菌素后进行常规拔牙,随后对102例病例伤口处理及愈合情况作观察．拔牙45-60天完全愈合均属正常。对患有 DM 的28例的牙周炎患者进行了龈上龈下洁治并作根面修正术等治疗．结果 102例糖尿病患者中41例在拔牙后伤口内置放带有抗菌素的明胶海绵。术后服用三天抗菌素,完全愈合的时间与健康人拔牙一样,时间45-60天．31例拔牙后伤口未作伤口处理,术后三天服用抗菌素,伤口愈合时间70-80天,延长了愈合时间。30例拔牙后,伤口未作处理(治疗前未曾被确定有血糖增高),术后未作处理术后口服抗菌素,并发了继发感染,引发牙糟脓肿,血糖升高,给予静脉抗菌素治疗,愈合超过90天。28例作了龈上龈下洁治作根面修正术的牙周病治疗后牙龈恢复正常,每年进行一次牙周病治疗,经随访未有牙周病复发。结论对于糖尿病患者来说,定期的牙周洁治控制炎症的产生和发展尤其重要；对于拔牙以及牙槽手术,其伤口的完全愈合,使用抗生素并且局部使用抗生素将获得更好的效果。