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目的：观察手法推拿治疗颈性眩晕的临床疗效和治疗机理。方法：对194例颈性眩晕患者随机分为2组，治疗组110例，采用颈椎椎拿治疗；对照组84例，采用药物加颈牵治疗。观察治疗前后临床近期和远期疗效。x线摄片和经颅彩色多普勒(TCD)的检查变化。结果：近期痊愈率、总有效率治疗组为36．4％、96．5％；对照组为26．2％、79．0％。2组比较：差异均有非常显著性意义(P<0.01)；治疗组治疗前与治疗2疗程时VA、BA的VS、VD、Vm、PI值比较，差异均有非常显著性意义(P<0．01)；x线摄片上寰枢关节紊乱改善率治疗组为87．1％，对照组为43．1％。2组比较，差异有非常显著性意义(P<0．01)；6月后随访，复发率治疗组20．4％；对照组64．1％。2组比较，差异有非常显著性意义(P<0．01)。结论：手法推拿治疗颈性眩晕具有安全，快速，可有效纠正寰枢关节紊乱的作用。能显著改善颈性眩晕的临床症状，增大椎一基底动脉系统的血管舒缩功能，加强血管顺应性，减少脑血管阻力，促进血流速度。