麻醉管理对远期生存率的影响

来源 :第八次全国麻醉学与复苏进展学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Gaosboy
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围麻醉期并发症(如循环、呼吸、神经、精神等)已众所周知,但近年来文献报道显示,麻醉管理还可影响患者远期(术后1~2年或更长时间)的生存率.本文从麻醉中管理、围术期药物以及术后管理方面介绍相关进展.与全身麻醉及术后静脉PCA相比,采用神经阻滞(或椎管内阻滞)占优势的麻醉方法。深度麻醉可抑制中性粒细胞功能,PMN功能减轻机体炎症反应强度。简介了七氟烷、β受体阻滞剂、α2受体激动剂、他汀类几种围术期药物。麻醉对机体的影响已远远地超出了人们的传统认识,它对机体的影响可能是久远的。不仅对远期生存率,近年来大量研究提示全身麻醉药还可引起新生儿未成熟脑细胞凋亡,造成永久性神经功能障碍。要求临床医生对麻醉的各个环节做好精细化管理。
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