目的:比较5个国家7个不同的甲状腺癌诊治指南的异同,探讨甲状腺癌共识与争议;方法:选择了以下七种指南:1美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)2009年指南[7];2美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)2011年指南[8];3美国临床内分泌学家协会和美国内分泌外科协会(American Association of Clinical Endocrinologists and American Association of Endocrine Surgeons,AACE/AAES)的指南[9];4英国甲状腺协会(British Thyroid Association,BTA)2007年指南[10];5欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)2010指南[11];6日本甲状腺外科医生协会和日本内分泌外科医师协会(The Japanese Society of Thyroid Surgery/The Japanese Association of Endocrine Surgeons,JSTS/JAES)2010年指南[12];7中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会分化型甲状腺癌诊治指南[13],择证据性相对较强的指南进行如下比较。结果:不同国家、不同地区以及不同医疗团体之间指定的诊治指南均具有较大的差异。临床上缺乏大样本的、长期临床随机研究证实;讨论:甲状腺癌不同国家地区之间的诊治策略各有优缺点,参考时需要结合自身国家或地区医疗状况选择新的应用。