【摘 要】
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目的 探讨乳腺MRI动态增强扫描成像在触诊阴性乳腺微钙化灶的应用价值.方法回顾性分析2015年10月至2016年4月我院收治的触诊阴性乳腺钼靶检查BI-RADS评级IV级患者35例,患者接受MRI检查及X线引导立体定位活检术.35例患者均接受T2WI,DWI序列以及动态增强序列MRI检查,分析DCE时间信号强度曲线的类型及钙化灶区域的早期强化率,测量钙化灶区域与正常组织的ADC值并计算比值比,
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨乳腺MRI动态增强扫描成像在触诊阴性乳腺微钙化灶的应用价值.方法回顾性分析2015年10月至2016年4月我院收治的触诊阴性乳腺钼靶检查BI-RADS评级IV级患者35例,患者接受MRI检查及X线引导立体定位活检术.35例患者均接受T2WI,DWI序列以及动态增强序列MRI检查,分析DCE时间信号强度曲线的类型及钙化灶区域的早期强化率,测量钙化灶区域与正常组织的ADC值并计算比值比,以立体定位术组织病理结果作为金标准.将核磁定量与半定量参数作为自变量,定位活检术组织病理结果作为应变量,进行logistics回归分析,评价MRI动态增强检查定量、半定量参数对微钙化良恶性诊断的参考价值.结果经病理证实,35例患者中8例良性,27例恶性.CE-MRI时间-信号强度曲线表现为持续上升型6例,上升平台型17例,快进快出型12例.ADCcal/ADCtissue比值比病理证实良性组与恶性组差异(t=-4.472,p﹤0.01)有统计学意义；两组间动态增强早期强化率差异(x2=-22.13,p﹤0.01)有统计学意义.多因素logistics回归分析自变量ADCcal/ADCtissue(p﹤0.01,ExpB=1.209)、早期强化率(p﹤0.01,ExpB=4.007)以及时间-信号强度曲线类型(p﹤0.01,ExpB=1.115)均为微钙化良恶性诊断的相关因素.结论在X线立体定位活检术前行动态增强MRI检查,其定量与半定量参数分析评对进一步评价微钙化的良恶性有参考价值,在一定程度上降低微钙化灶的切除活检率.
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