论文部分内容阅读
目的:研究X-线透视影像导航经皮螺钉固定治疗多发骨折的初步临床应用结果,探讨导航微创手术指证及方法。方法:自2006.6-2008.4,应用C-臂X-线透视影像导航经皮螺钉固定技术治疗20例骨盆、髓臼骨折,并选取其中5例多发伤患者(骨盆、髓臼骨折合并四肢骨折)作为研究对象。结果:术后对骨折部位进行X一线拍片,对骨盆、骸臼部位除Judet标准斜位像外,加行CT扫描。所有螺钉均按照术中导航规划路径固定在位。受伤至接受手术约3-11天。每一枚导航经皮螺钉的植入平均时间为17.96m, X-线透视影像采集平均时间为(2.6+0.9)s。5例多发伤患者平均手术时间为4.7h(5例多发伤患者所有骨折部位均为一期手术治疗,导航手术均安排在最后),每一枚导航经皮螺钉的植入平均时间占总手术时间的11.78%。术后均无切口感染等并发症,顺利出院。结论:X-线透视影像导航经皮螺钉固定治疗多发骨折更加微创、精确、减少了术中X-线透视时间,但导航手术系统的术中建立及导航操作步骤应该有很好的术前规划、要优化手术步骤,同其余部位的手术操作有机的结合起来,才能更适合多发骨折的治疗。