COPD肺气肿表型气道炎症研究

来源 :2011中华医学会呼吸病学年会暨第十二次全国呼吸病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:taizijian
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  目的:探讨COPD肺气肿表型的气道炎症特征。方法:为我院呼吸科门诊43例COPD稳定期患者。收集患者一般资料,包括姓名、性别、年龄、身高、体重、吸烟史、咳喘病史、急性加重频率、呼吸困难程度、吸入糖皮质激素情况。全部患者均接受肺功能及支气管舒张试验检查,并接受胸部HRCT及诱导痰检查。根据肺功能成像肺气肿指数(emphysema index,EI)分为2组:肺气肿组(n=23)和无肺气肿组(n=20)。对两组患者一般资料,DOSE指数,肺功能,痰炎症细胞计数以及上清液IL-6、IL-8、TNF—α、MMP-9、TIMP—1、VEGF等细胞因子行组间对比分析。两组间IL-8浓度,工L-6浓度,MMP-9浓度,TIMP-1浓度,MMP-9/TIMP-1及VEGF浓度差异均无统计学意义(P>0. 05)。痰嗜酸粒细胞百分比、DLco/VA (%预计值)与肺气肿指数相关,嗜酸粒细胞百分比与肺气肿指数呈正相关(B=1.147, P=0.022) , DLco/VA%预计值)与肺气肿指数呈负相关(B=-0.207, P=0.001)。结论:本组病例中,COPD肺气肿表型患者诱导痰嗜酸粒细胞计数及TNF- α水平有增高趋势,中性粒细胞计数、巨噬细胞计数、淋巴细胞计数、IL-6, IL-8, MMP-9, TIMP-1, MMP-9/TIMP-I及VEGF水平与无肺气肿组相比未见明显差异。COPD肺气肿表型的气道炎症可能存在其特征性。
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