目的探讨骶管减压腰髂固定后外侧植骨融合术治疗不稳定骶骨骨折伴神经损伤的临床疗效。方法 2007年2月至2014年1月,本院采用骶管减压腰髂固定后外侧植骨融合治疗5例不稳定骶骨骨折伴神经损伤的患者,其中男4例,女1例;年龄24-49岁,平均(33.2±10.64)岁。患者均有明显的骶神经根损伤症状,依据Gibbons标准:3型4例,4型1例。所有患者均采用骶管减压腰髂固定后外侧植骨融合。记录围手术期并发症,分别于术前、术后3个月及术后1年复查X线片及CT检查,观察骨折复位情况和植骨愈合情况,应用Gibbons标准评分评定患者神经功能改善情况。结果手术时间180-240 min,平均(216.0±25.10)min;术中出血量800-1500ml,平均(1180.0±327.11)ml。术中无相关并发症。所有患者均获得随访。随访时间12-26个月,平均(18.8±6.10)个月,术后6个月复查X线片及CT检查,提示骨折愈合,植骨融合,无明显骨盆畸形残留及假关节形成。结论骶管减压腰髂固定后外侧植骨融合可以恢复脊柱骨盆的整体稳定性,有利于神经损伤的恢复,允许术后早期负重,便于术后护理,是治疗不稳定骶骨骨折伴神经损伤的有效方法之一。