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真性红细胞增多症(polycythemia vcra,PV),是一种获得性克隆性造血干细胞疾病,其特点为红细胞数量和全血容量绝对增多,血液粘稠度增高,常伴白细胞和血小板增多。临床表现有皮肤粘膜红紫、脾大、高血压,易并发血栓、栓塞及出血,起病隐袭,病程进展缓慢,终末期常因骨髓纤维化、全身衰竭或转化为急性白血病等原因死亡。多年来,PV的确切发病机制尚不十分明了,诊断和治疗也缺乏特异性指标和安全可靠的措施。2005年发现PV等BCR/ABL阴性的骨髓增殖性疾病(MPD)患者中存在特定的JAK2基因突变,其中JAK2-V617F及其与JAK2-相关的基因突变几乎见于所有的PV患者,已被认为是PV特异性的基因标志,成为PV诊断的一种敏感指标。JAK2基因突变的发现,可以从分子发病机制对PV的本质进行更加深入的了解和认识,不仅使PV的诊断发生了重要性的进展,而且预计会像CML发现BCR/ABL融合基因一样,使PV的治疗水平和预后得到提高和改善。本文就PV的诊断与治疗进行了评价及比较。