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目的探讨CYP2D6基因多态性对抗抑郁药物文拉法辛血药浓度及其治疗效果、不良反应的影响方法随机选择闽南地区69例抑郁症患者作为研究对象,高效液相色谱法测定文拉法辛的血药浓度,提取外周血DNA并利用特异性引物对其进行扩增,测序,基因分型。通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)来评估文拉法辛对抑郁症患者的治疗效果和不良反应。结果 rs16947位点经过基因分型可以分为CC、CT、TT三组,血药浓度分别为157.35±15.63、70.17±5.11、1 15.72±10.2(ng.mL-1),差异无统计学意义(F=1.257,P=0.301),剂量校正浓度、标准化浓度差异均无统计学意义(F=1.683,P=0.205;F=1.547,P=0.232)。HAMD减分率(CC:40.6±7.23%,CT:51.7±7.09%,TT:42.8±14.1%)以及TESS评分(CC:1.3±0.21,CT:1.3±0.36,TT:1.2±0.28)差异均无统计学意义(P>0.05);rs3892097位点经基因分型发现只存在GG一种基因型;rs1065852位点经过基因分型可以分为CC、CT、TT三组,三个基因型组间血药浓度分别为42.87±9.9、64.25±13.59、181.56±14.15ng.mL-1,差异有统计学意义(F=4.893,P=0.016),剂量校正浓度、标准化浓度差异均有统计学意义(F=3.985,P=0.031;F=3.648,P=0.041)。HAMD减分率(CC:42.6±8.23%,CT:48.8±10.8%,TT:63.4±9.15%)差异无统计学意义(F=2.961,P=0.07),但是CC组与TT组差异有统计学意义(P=0.032),TESS评分差异与HAMD减分率差异相类似。结论 rs1065852位点影响CYP2D6酶的活性,进而对文拉法辛治疗抑郁症患者的的治疗效果以及不良反应产生影响。