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下肢静脉曲张发病率高,近年来患者对手术的微创和美观要求越来越高。虽然体征明显但大多数患者临床症状轻,经常待病情发展为中重度或合并并发症时才就诊于医院,故大多数临床手术患者曲张静脉程度严重、病变累及范围广。这给手术提出了更高的要求。目前微创治疗静脉曲张术式发展普及快,选择哪几种方法合用应根据病情具体分析。不能过多应用耗材及采用不必要的微创手段增加患者负担,在疗效相同、创伤区别不大的情况下常规大隐静脉高位结扎剥脱术仍应为首选;对曲张静脉团呈片状的患者应用旋切术有明显微创优势,同时结合切口选择可同时解决部分主要返流的交通支静脉,省去腔镜深筋膜下交通静脉结扎;对溃疡患者微创术式意义主要体现在伤口并发症的控制上,周围缝扎术并发症少,几乎适合所有静脉曲张淤滞性溃疡,效果明确。深静脉瓣膜功能重建术应严格掌握指征,术前充分评估计算、术中精细操作才能最大可能达到预期疗效,不应盲目普遍施行。