HPV基因分型与宫颈细胞DNA倍体分析联合检测对宫颈病变诊断价值的研究

来源 :第6届中国医师协会全国检验与临床学术会议暨国际检验与临床高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:trjycp
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  目的 探讨HPV基因分型和宫颈细胞DNA异倍体联合检测对宫颈病变的诊断价值.方法 按照Bethesda (TBS)分类标准将研究病例分为4组:(1)非典型鳞状上皮增生(ASCUS) 80例; (2)低度宫颈上皮内瘤变(LSIL) 42例; (3)高度宫颈上皮内瘤变(HSIL) 35例; (4)宫颈鳞状上皮癌(SCC) 16例.取患者宫颈上皮脱落细胞行HPV基因分型和流式细胞术DNA倍体分析检测.结果 (1)在ASCUS、LSIL、HSIL、SCC 4组病例中,HPV基因型的检出率分别为53.8%、71.4%、88.8%和100%,其中HPV16亚型最常见,在ASCUS、 LSIL、 HSIL、SCC组病例中检出率均居首位,分别为43.8%、47.6%、74.2%、81.3%.SCC组、HSIL组的检出率显著高于LSIL组和ASCUS组(P<0.01).(2) SCC组(100%)和HSIL组(88.6%)感染高危型HPV的发生率显著高于LSIL组(61.9%) (x2=6.61,P<0.05; x2=5.46,P<0.05).(3)各组异倍体检出率,LSIL组为57.1% (24 /42);HSIL组为88.6%(31/35);SCC组为100%(16/16),SCC组和HSIL组显著高于LSIL组(x 2=8.04,P<0.01; x2=9.24,P<0.01).(4)感染高危型HPV患者DNA异倍体的检出率为84.2% (48/57),显著高于未感染和感染低危型HPV患者DNA异倍体的检出率42.8% (9/21)(x2=13.3,P<0.01).结论 高危型HPV感染特别是HPV16型的持续感染是导致子宫颈病变发生和进展的危险因子;DNA异倍体是一种细胞癌变的特征指标,可作为宫颈癌诊断的指标;高危型HPV感染与DNA异倍体的产生有显著相关性;HPV基因亚型检测和DNA倍体分析可为宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的早期诊断提供实验依据.
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