【摘 要】
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目的:探讨镶嵌手术在治疗先天性心脏病的临床应用经验.
方法:自2005年5月至2006年6月在TEE引导下共完成15例镶嵌手术治疗,包括12例ASD、1例D-TGA、1例多发性室缺、1例肌
【机 构】
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南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科,210008
【出 处】
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第四届国际心脏、大血管介入、外科学术会议
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目的:探讨镶嵌手术在治疗先天性心脏病的临床应用经验.
方法:自2005年5月至2006年6月在TEE引导下共完成15例镶嵌手术治疗,包括12例ASD、1例D-TGA、1例多发性室缺、1例肌部VSD病人的镶嵌治疗,ASD封堵采用右前胸骨旁第四肋间1～1.5cm小切口,置入封堵器.VSD封堵经正中胸骨切口开胸,在食管超声的导引下,1例病人经右心室表面穿刺置入封堵器,2例在直视下置封堵伞.
结果:12例中央型ASD伞封堵,伞直径20～24mm,3例肌部VSD封堵,伞直径6～8m,均获成功,ASD均在手术室拔气管插管,术中术后均超声随访,无残余分流发生,随访期内未发现与介入材料相关的并发症发生,术后恢复均顺利,无心律失常.
结论:将手术和介入治疗结合的镶嵌治疗用于小儿先天性心脏病治疗因明显减少创伤,是一种安全、有效的新的治疗模式,特别是小婴儿、低体重儿等不易耐受手术和体外循环的患儿更有意义.
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