乳腺叶状肿瘤的MR诊断价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:archer_zhang
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  目的:乳腺叶状肿瘤极易误诊,本文主要探讨乳腺MR在叶状肿瘤中的诊断价值. 方法:回顾性分析我院2007-2014年手术病理证实为乳腺叶状肿瘤MRI影像学表现共5例,从形态学、血流动力学和DWI分子学进行归纳总结. 结果:5例乳腺叶状肿瘤中,1例为恶性叶状肿瘤(22岁), 2例为良性乳腺叶状肿瘤(46岁,61岁),2例为交界性叶状肿瘤(57、64岁).肿块最大径为2-22cm,其中1例恶性和1例良性肿块呈短期内进行性增大.影像学表现,1例乳腺X线表现边缘光整锐利无分叶高密度肿块,可见“晕征”.5例MRI均表现为圆形、分叶状肿块,2例边缘光整锐利(分别为交界性和良性),2例边缘毛糙(分别为交界性和恶性叶状瘤),1例为多发病灶(良性叶状瘤);增强扫描:1例良性和2交界性例呈均匀强化,1例良性呈不均匀强化,内见低信号强化分隔,1例恶性为不均匀强化;时间-信号强度曲线1例良性和1例恶性为平台型,2例交界性为持续上升型,1例良性为速升速降型.1例恶性b=1000 s/mm2测得ADC值0.761 mm2/s. 结论:乳腺叶状肿瘤在MR表现上为多样性,需临床病史、MR形态学、动态增强曲线以及ADC值综合分析才有助于良恶性病变的判断.
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