【摘 要】
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目的：系统评价患者长期或大剂量服用糖皮质激素后发生股骨头坏死与ABCB1C3435T和ABCB1G2677T/A基因多态性的关系,以期为其安全使用提供证据.方法 计算机检索EMbase、 PubMed、The Cochrane Library、Clinical Trial、CNKI、CBM及万方数据库,查找关于SANFH与ABCB1C3435T和ABCB1G2677T/A基因多态性的关系的观察性研
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目的：系统评价患者长期或大剂量服用糖皮质激素后发生股骨头坏死与ABCB1C3435T和ABCB1G2677T/A基因多态性的关系,以期为其安全使用提供证据.方法 计算机检索EMbase、 PubMed、The Cochrane Library、Clinical Trial、CNKI、CBM及万方数据库,查找关于SANFH与ABCB1C3435T和ABCB1G2677T/A基因多态性的关系的观察性研究和临床试验,检索时限均从建库截至2015年6月25号.对符合条件的研究,由2位研究者按照纳入和排除标准,独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,并交叉核对后,采用Stata12.0软件进行meta分析.结果 共纳入8篇文献,包括8个研究(n=1297)；Meta分析结果显示：服用糖皮质激素后,ABCB1C3435T突变者与非突变者的SANFH发生率差异均存在统计学差异(P＜0.05)；ABCB1G2677T/A则无统计学差异(P=0.15).结论 对于长期或大剂量服用糖皮质激素的患者,ABCB1C3435T发生突变可增加SANFH的风险.因此,对于拟长期或大剂量服用糖皮质激素的患者,我们建议先检测ABCB1C3435T基因型,再考虑是否选用糖皮质激素治疗或加用双磷酸盐预防股骨头坏死的发生.
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