【摘 要】
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目的 比较多b值DWI成像中ADC直方图第5百分位数(C5)评价高级别胶质瘤(HGG)治疗后进展的差别,确定何种b值效果最佳.资料与方法 41例连续HGG术后放化疗病人,治疗前、后行增强T1WI、FLAIR和多b值DWI(b=0、1000、2000、3000s/mm2),获取5组对应于FLAIR高信号区域的ADC直方图,累计频率法计算C5.病人分为进展组和非进展组,运用两独立样本t检验比较进展与非
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 比较多b值DWI成像中ADC直方图第5百分位数(C5)评价高级别胶质瘤(HGG)治疗后进展的差别,确定何种b值效果最佳.资料与方法 41例连续HGG术后放化疗病人,治疗前、后行增强T1WI、FLAIR和多b值DWI(b=0、1000、2000、3000s/mm2),获取5组对应于FLAIR高信号区域的ADC直方图,累计频率法计算C5.病人分为进展组和非进展组,运用两独立样本t检验比较进展与非进展组不同b值ADC直方图C5的差别.采用ROC曲线分析C5诊断HGG治疗后进展的最适阈值和诊断准确度.结果 所有ADC图中进展组C5均低于非进展组,两组ADC值分别为：ADC(1000/0)时为793.68±137.51与895.49±82.23(mm/s2)、ADC(2000/0)时为632.54±103.85与770.69±96.35(mm/s2)、ADC(3000/0)时为520.31±103.71与683.63±123.64(mm/s2)、ADC(3000/1000)时为344.37±75.24与470.64±58.30(mm/s2)、ADC(3000/2000)时为188.88±26.62与260.62±39.10(mm/s2),P均小于0.01.高b值ADC图中C5评价HGG治疗后进展的准确度明显高于低b值,5组C5的ROC曲线下面积分别为0.717、0.832、0.909、0.933、0.937.当ADC(3000/2000)图C5取405.6 mm/s2时,判断肿瘤进展的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.9％、89.7％、89.9％、91.0％.结论 ADC直方图第5百分位数(C5)能有效评价HGG治疗后进展； ADC(3000/2000)图的ADC直方图的C5评价HGG治疗后进展的准确度优于较低b值的DWI.
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