【摘 要】
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目的:研究益肾祛瘀方治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及作用机理,探讨其对实验性KOA软骨细胞凋亡及其调控基因的影响. 方法:设计临床方案,观察益肾祛瘀方对KOA患者关节疼
【出 处】
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山东中医药学会风湿病专业委员会第七次学术会议暨张鸣鹤教授学术思想研讨会
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目的:研究益肾祛瘀方治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及作用机理,探讨其对实验性KOA软骨细胞凋亡及其调控基因的影响.
方法:设计临床方案,观察益肾祛瘀方对KOA患者关节疼痛、僵硬、生理功能、中医临床症状的疗效,并进行安全性检测.实验方案以右后肢伸直位石膏管型制动法建立兔膝骨性关节炎模型,观察益肾祛瘀方对KOA模型关节软骨组织学改变的影响,对软骨细胞凋亡的影响,对凋亡调控基因bcl-2、bax表达的影响.
结果:用益肾祛瘀方治疗后,患者WOMAC量表、中医证候评分均较治疗前明显好转(p＜0.05或p＜0.01).临床总有效率86.67％,且优于对照组(80％,p＜0.05).实验显示:益肾祛瘀方组软骨病理学改变较模型组明显减轻,软骨细胞凋亡率明显低于模型组(p＜0.05),益肾祛瘀方组与模型组比较bcl-2基因表达明显上调(p＜0.05),bax基因表达明显下调(p＜0.05).
结论:益肾祛瘀方能明显改善KOA患者的症状、体征及生理功能,减轻兔KOA模型的软骨退行性病变,下调软骨细胞凋亡水平,其机理可能与益肾祛瘀方对KOA软骨异常表达的bcl-2、bax基因有调节作用有关。
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