肠道微生态与肝脏疾病

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目的介绍近年来国内外关于肠道微生态与肝脏疾病的研究成果,让大家重视其二者关系,以达到改善肝病患者的预后。方法综合评价肝病微生态基础与临床研究结论:肝脏细胞功能与肠道微生态,肝脏功能的发挥依赖于肝脏实质细胞与非实质细胞,是否与肠道微生态有密切的系?业已证明,肝脏有双重供血系统,血流量为1200~1400 ml/min,25%来自肝动脉,75%来自门静脉。门静脉血富含各种自肠道吸收的营养物质,同时也含有来自肠道细菌产生的各种代谢产物乃至肠道细菌。那么,肝脏血液供应与肠道微生态有无关系?肠肝循环是肝脏结合反应和肠道菌群的脱结合反应相互作用的总和,也是肝脏氧化反应和肠道菌群还原反应相互影响的结果。应用研究资料,说明肠道微生态参与肝肠循环。肝脏与胃肠道和解剖关系甚为密切,共同组成消化系统整体。在病理状态下,消化系统各器官之间常相互影响,或互为因果。通过文献资料介绍肝病时肠道微生态的变化,肠道微生态变化与慢性肝炎重型化的关系,肝病时肠道微生态失衡与肝病并发症。客观论述肠道微生态失调的防治对肝病的作用。结果目前国内外研究表明,肝病的发生发展与人体微生态的变化密切相关。其中肠道微生态与肝脏不但在解剖结构上,而且在功能上都有着密切的联系。正常情况下,肝脏可清除来自肠道的包括内毒素、氨、吲哚、酚类、短链脂肪酸、假性神经递质前体等各种毒素,还能清除肠源性细菌、真菌等。一旦肝脏功能受到严重损伤时,肠道微生态可发生显著变化,进而肠道屏障功能受损,肠道细菌及其各种代谢产物大量移位进入肠外器官,过度激活机体免疫系统,引起异常免疫反应,导致肝细胞凋亡、坏死。这大大加快了慢性肝炎重型化,肝硬化并发上消化道出血,肝肾综合征以及感染的进程。肠道微生态失衡对重型肝炎发生、发展起着关键的作用,临床上应用微生态调节剂治疗肝脏疾病已经取得初步良好的成果,并有着广阔的应用前景。结论肠道微生态与肝病有密切的关系。
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