神经系统疾病与不安腿综合征

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不安腿综合征(Restless legs syndrome, RLS),又称威利-埃克博姆病(Willis-Ekbom disease),是在静息或夜间睡眠是出现双下肢难以名状的感觉异常和不适感,以及强烈的活动双下肢的愿望,睡眠中下肢频繁活动或躯干辗转反侧,症状于活动后缓解,停止后又再次出现。国外的流行病学资料表明其患病率为总人口1%~10%,我国的患病率估计在1.2%~5%,中老年常见。根据有无原发疾病分为分为原发性和继发性两大类。原发性不安腿综合征可能与遗传有关,55%-90%原发性不安腿综合征患者有阳性家族史,呈常染色体显性遗传。而继发性不安腿综合征病因有多种,涉及神经科、内科及其他学科的多种疾病谱,与多种神经系统疾病关系密切,如:帕金森病、脊髓疾病、周围神经病、缺血性脑血管病、多发性硬化、抑郁症、偏头痛、特发性震颤等。确切机制尚不清楚,目前有多巴胺能神经元损害、铁缺乏、内源性阿片释放、肢体血液循环障碍等多种假说。不安腿综合征较原发性不安腿综合征更为重要,它的发生率至少占不安腿综合征的20%,容易误诊或漏诊而导致灾难性的后果。因此,对于医疗工作者,掌握不安腿综合征的继发性原因是十分重要的。
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