听障老年人助听器的验配及康复

来源 :2013中国康复医学会第十届康复治疗学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chuanqi2009444
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  目的:回顾分析门诊听力中心听障老年人的助听器验配及康复,探讨老年人助听器调试的技巧、方法和影响听障老年人助听器验配及康复的因素。方法:分析2年来在我院门诊听力中心就诊的60岁以上听障老年人,其中佩戴助听器者共计67例,所有患者均进行了纯音测听和声导抗的常规检查,包括气导和骨导,及声镫骨肌反射,了解有无重振,必要时加测耳声发射和脑干诱发电位,了解听觉通路有无病变。助听器的调试间隔时间为2-3周,调试时间为1-2个月。结果:67例中男46例,女21例;平均年龄74岁,最大者93岁,最小60岁,男性平均年龄73岁,女性平均年龄75岁;极重度耳聋1例,中重度耳聋54例,重度耳聋12例;双耳佩戴2例,单耳65例;数字助听器61例,线性助听器6例。耳内式助听器51例,耳甲腔式1例,耳背式15例;耳背式助听器中3例配制了硬耳膜,其余12例未配制。结论:验配助听器的听障老年人均为中重度以上老年人,听力对其生活质量、情绪、社交的影响已经很严重,才由子女带来或本人前来就诊进行听力检查并佩戴助听器,由于其听力损失时间较长,对声音的耐受能力下降,在第一次调试助听器时环境声音通常被理解为助听器的"噪音",调试时多降低频区的增益,减少低频区的声音放大,直至患者感觉"噪音"没有了。在开始佩戴助听器的前两周内,嘱其一定在安静的环境下佩戴,每天佩戴的时间不要太长,3小时左右为宜,佩戴时可以进行家庭间的语言交流或者看电视,以近距离、慢速的语言交流为主,推荐中央台的新闻联播为首选。佩戴助听器一月后满意率达98%。认为自己听力没问题,还能听得见,不需要助听器是助听器验配较晚的首要因素;助听器不能进入医保范围是影响助听器验配的次要因素,自费对大部分老年人不能接受,随着我国老年人口的进一步增加,将部分助听器纳入医保势在必行。认为助听器有"杂音",越带耳朵越"聋"是影响验配的第三个原因,对老年人进行科普宣传及科学的解释非常重要。
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