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本文通过对病历的分析提出糖尿病需分辨肥瘦进行了治疗。阴阳两虚证多见于糖尿病合并症。此型患者病情复杂,病变部位可累及多个脏腑。其中以脾肾为主,但关键在肾,其病机为消渴病日久阴损及阳,脏腑功能受损,气机升降失常,血液运行受阻,水液代谢障碍而致阴阳俱虚,湿浊瘀血内阻。
治疗上应以益气养阴,温阳补肾,活血利湿化浊。方中选取俱有益气升阳利水的黄芪和滋阴补肾的六位地黄汤为主药,在六味地黄汤中以换取择其精华,泻其有余,具有挽精逐浊功能的泽泻、茯苓为主药。制附子、益智仁、乌药温补肾阳,升腾肾气。丹参、焦山楂、川牛膝、赤芍活血化瘀,消脂祛积。对糖尿病的治疗,必须寻根求本,辨证施治,对症下药,方能达到治标固本临床治愈的目的。