目的观察在经皮穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)手术前应用唑来膦酸(ZOL)对缓解术中及术后疼痛的临床疗效。方法回顾性分析自2013年10月至2014年03月在我院采用经皮椎体成形术联合唑来膦酸治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折共96例,其中试验组51例在PKP术前7天内应用唑来膦酸,对照组45例在术后7天内应用唑来膦酸,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),比较两组在PKP术前7天、术中、术后3天、术后1周、术后1个月、术后12个月时疼痛缓解情况,并观察两组给药后不良反应情况。结果试验组随访13~18个月,平均15.6个月;对照组随访14~20个月,平均16.9个月。试验组术前7天、术后1年VAS评分比较,对照组术前7天、术后1年VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在术中、术后3天、术后1周及术后1个月VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前7天及术后1年VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组用药后不良反应发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论 PKP术联合唑来膦酸治疗OVCFs能有效减轻胸腰背部疼痛症状,术前应用唑来膦酸可获得更好的近期镇痛疗效,增加了患者对PKP手术的信任度及治疗的满意度,而术前或术后应用唑来膦酸的远期疗效一致。