【摘 要】
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目的探讨彩色多普勒高频超声在新生儿及婴儿睾丸扭转中的声像图特征及临床价值。方法回顾性分析我院1994年1月~2013年7月38例新生儿及婴儿睾丸扭转超声图像表现,并与手术病理
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目的探讨彩色多普勒高频超声在新生儿及婴儿睾丸扭转中的声像图特征及临床价值。方法回顾性分析我院1994年1月~2013年7月38例新生儿及婴儿睾丸扭转超声图像表现,并与手术病理结果相对比。结果 38例中包括16例新生儿睾丸扭转,22例婴儿睾丸扭转。16例新生儿睾丸扭转中15例为单侧扭转,其中右侧8例,左侧7例,1例为双侧睾丸扭转。22例婴儿睾丸扭转均为单侧扭转,其中右侧5例,左侧17例。所有病例术前均行超声检查,其超声图像主要表现为:患侧阴囊壁肿胀增厚,睾丸肿大,实质回声不均质,可表现为回声增强或放射状低回声,睾丸周围可见无回声区。其中10例患侧睾丸实质内可见小片状无回声区,7例患侧睾丸实质边缘可探及点状强回声钙化灶,呈环形"蛋壳样"或"串珠样"表现,其中3例术前超声曾误诊为畸胎瘤,这一声像图特征以新生儿睾丸扭转表现较明显。37例单侧睾丸扭转中32例CDFI表现为睾丸实质内未见血流信号显示,5例CDFI表现为睾丸实质内血流信号较健侧明显减少。1例双侧睾丸扭转病例CDFI显示双侧睾丸内血流信号均消失。本组病例35例术前超声提示患侧睾丸扭转坏死,超声诊断符合率92%。所有病例均行手术探查,术中发现扭转睾丸均发黑坏死,28例予手术切除,10例家长要求保留,予以复位、固定。本组病例病检结果均提示睾丸出血坏死。本组单侧睾丸扭转病例术后超声检查随访其对侧睾丸未发现明显异常。结论彩色多普勒超声在新生儿睾丸扭转诊断及随访监测中具有重要临床应用价值。
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