青藏高原藏族居民大样本调查:抑郁现状及其风险因素

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抑郁是一种心境异常低落、不愉快的负性情绪状态,长期处于抑郁状态会导致抑郁症等心理障碍。青藏高原藏族居民因其所处的特殊生活环境,较常人更易患高海拔地区所特有的低氧血症,再加之该地区气候、气压导致的身心变化,他们的抑郁情况可能会更加严重。但由于地理环境的劣势、基础资源与设施的缺乏和人口密度低等因素,高原藏族居民缺乏独立的心理健康状况研究数据,这是改善其抑郁状况的一个障碍。为了解高原藏区居民的抑郁现状,以更好地促进高原藏族居民的身心健康发展。本研究于2016年9月~11月按照分层不等比随机抽样原则采用简版流调中心抑郁量表(CES-D),第一次大规模调查了青海省玉树自治州成年藏族人的一般人口学特征以及其抑郁现状。共发放问卷30000份,最后有效问卷为24141份。男女比例1:1.42(男性9965人,女性14176人)。结果显示:(1)有抑郁倾向被试(得分≥8)占样本总体52.3%,抑郁状态被试(得分≥14)占样本总体28.6%,抑郁状态的被试占有抑郁倾向被试的54.7%。(2)被试抑郁得分和检出率在各年龄组上均存在显著差异,女性被试抑郁得分和检出率均高于男性。(3)logistic回归结果表明,饮酒被试、单身被试、高自评地位、高收入水平的被试以及只接受过九年制义务教育的被试更容易抑郁。高海拔地区抑郁检出率高,抑郁检出率与海拔高度之间可能存在显著的正相关。本研究是第一次以大规模的青藏高原高海拔藏族居民为研究对象。调查了高原藏区居民的抑郁水平并分析其相关因素。结果表明,青藏高原藏族居民的抑郁检出率高于中国常模、也高于既往的西方研究,这可能与文化差异和高海拔导致的慢性缺氧有关。研究拓宽了高原藏区居民心理健康水平的提升途径,为其身心健康的教育和发展增加了理论依据。
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