【摘 要】
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目的：观察恩替卡韦联合人工肝治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效,不良反应,安全性.方法：选择80例慢性乙型重型肝炎患者,男性72例,女性28例,随机分为2组,治疗组;40例,在综合治疗基
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目的：观察恩替卡韦联合人工肝治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效,不良反应,安全性.方法：选择80例慢性乙型重型肝炎患者,男性72例,女性28例,随机分为2组,治疗组;40例,在综合治疗基础上加用恩替卡韦联合人工肝血浆置换治疗.对照组;40例,在综合治疗基础上加用人工肝血浆置换治疗,不做任何抗病毒治疗.结果：治疗组的患者，血清总胆红素(TBIL)，谷丙转氨酶(ALT)，HBVDNA定量，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，内毒素(LPS)，白介素-6 (1L-6)治疗前后比较均明显下降，治疗前TBIL由321±12.4umo1/L. ALT由1205.7±261.8U/L, HBVDNA定量由6.9±1.2log10cope/mlTNF-α由85.83±20.78ng/L, LPS由34.19±9.23ng/L, IL-6由86.51±21.23ng/L，治疗后TBIL降至126.4±15.6 umol/L，ALT降至89.3±36.2 U/L, HBVDNA定量降至3.5±0.61og10cope/ml, TNF-α降至43.27±15.26(ng/L), LPS降至1.26±0.12nglL,IL-6降36.12±12.24ng/L均较对照组明显改善，(P<0.01)有显著统计学差异，治疗组生存率(80.5％)与对照组生存率(52.7％)比较，有显著的统计学差异(P<0.01).两组均无明显的不良反应。结论：思替卡韦联合人工肝可有效的治疗慢性乙型重型肝炎，明显改善患者的肝功能及降低HBVDNA及TNF-α、 LPS、IL-6，提高患者的生存率，无明显的不良反应，安全可靠，值得临床推广应用。
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