生殖道感染(reproductive tract infection,RTI)是妇产科常见的感染,WHO给予的定义是由正常存在于生殖道的微生物或外界微生物在医疗操作中或在性接触中进入生殖道引起的感染.女性生殖道非无菌环境，其中可存在多种微生物，有细菌、真菌、支原体、滴虫、衣原体、病毒、螺旋体等。有常驻菌、过路菌和致病微生物之分。这些微生物主要寄居于阴道四周的侧壁粘膜中。它们之间相互制约、相互作用，有层次、有秩序地定植于阴道粘膜上皮，共同形成生物膜。近年来，医学微生态环境这一概念逐渐进入人体几大腔隙(消化道、呼吸道、泌尿生殖道)的环境评价之中。 常见的阴道感染包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎，其它少见阴道感染包括需氧菌性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎、胞融性阴道炎等，混合性阴道炎在临床也并不少见。本文主要讲述上述病症的发病机制以及如何诊断这些病。 以细菌性阴道病为例，在早产低危人群中，孕期筛查和治疗BV不能降低早产的发生率，但可降低患者围产期感染率和产后子宫内膜炎发生率。在早产高危人群中，孕期筛查和治疗BV可降低早产的发生率。所以无需对全部孕妇进行BV筛查，但应对有早产史的孕妇进行筛查。术前筛查和治疗BV可能降低术后阴道断蒂感染和盆腔感染的发生率，在人流术前BV感染的高危人群中，术前筛查和治疗BV可降低人流术后盆腔感染的发生率。所以对宫腔手术、盆腔手术切除子宫患者进行BV筛查，可降低术后感染率。抑制厌氧菌和恢复阴道微生态都是BV治疗的重要问题。抑制厌氧菌的常见药物包括甲硝哇、克林霉素等，调整微生态的方法包括补充乳杆菌、补充益生元、有益的中成药等等。细菌性阴道病是乳杆菌缺乏、多种厌氧菌和杂菌大量繁殖导致的疾病。 外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是真菌导致的疾病，部分患者合并菌群异常。对于VVC来说，诊断并不困难，但是在临床诊治过程中，常常忽视了分类。VVC分为单纯性和复杂性两大类。单纯性VVC通常短疗程药物治疗效果很好，但复杂性VVC治疗效果往往欠佳。为保证治疗效果，推荐按照外阴阴道假丝酵母菌病的诊治规范流程进行治疗。