利奈唑胺相关血小板减少危险因素的Meta分析

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目的:探讨利奈唑胺相关血小板减少的危险因素,为利奈唑胺的合理应用提供科学依据。方法:检索MEDLINE、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、万方和中国生物医学文献服务系统(Sino Med)数据库,查找有关利奈唑胺相关血小板减少危险因素的相关研究,检索时限为建库至2016年6月,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入25篇文献,共计病例4 354例,其中发生血小板减少的有1 364例,血小板减少发生率31.3%。Meta分析结果显示,利奈唑胺相关血小板减少的危险因素为基础血小板值<200×109·L-1(OR=3.64,95%CI:1.608.30,P=0.002),体重<50kg(OR=2.44,95%CI:1.793.34,P<0.000 01),肌酐清除率<30 ml·min-1(OR=1.85,95%CI:1.292.67,P=0.000 9),用药疗程>14d(OR=1.76,95%CI:1.172.65,P=0.006)和年龄≥65岁(OR=1.54,95%CI:1.032.31,P=0.04)。结论:当前证据显示,利奈唑胺相关血小板减少发生率较高,其危险因素为肾功能重度损害,基础血小板值低,低体重,用药疗程长和高龄。
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