收集我院2009年至2011年收治的12例重症药疹患者的临床资料,对其临床特点、治疗经过及预后进行回顾性研究.重症药疹患者共12例,其中男7例,女5例；年龄19～67岁,平均43岁.本研究中重症药疹以TEN最多,致敏药物以卡马西平5例,其它药品为7例.经过大剂量激素及血液透析等治疗,11例患者均痊愈,1例死亡；出院后均未复发,患者仍在继续随访中.重症药疹发病急,皮疹严重,常合并严重内脏损害,死亡率较高,其治疗较为困难.此研究分析表明患者的预后与以下因素相关：①由于药疹病情往往变化较快,所以需及早取新鲜的皮损进行病理活检,同时迅速完善胸片、骨关节片、心电图、肝肾功等相关检查,以了解患者基础状态.②早期大量应用糖皮质激素进行冲击是治疗的关键.③全程联合使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂来保护黏膜,为激素的冲击治疗提供保护基础,预防应激性溃疡.④果断进行血液透析加灌流.⑤透析时联合IVIG或输注血浆.⑥注意保护腔口黏膜.⑦如继发感染,则应根据分泌物药敏试验和细节培养慎重选用抗生素,避免交叉过敏反应.⑧保证充足的液体量,加强代谢,由于重症药疹患者大量丢失角蛋白,积极营养支持.⑨加强护理.