【摘 要】
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目的 探讨重症患者肠内营养期间喂养不足状况及影响因素.方法 采用自行设计的重症患者喂养状况调查表,对128名行肠内营养≥5天的重症患者进行喂养状况及营养喂养因素的调查.调查表内容包括：1、重症患者一般状况：年龄,性别,民族,APACHEⅡ评分,Ramsay镇静评分等；2、肠内营养状况：喂养开始时间,肠内营养液种类、剂量,输注途径及速度,既往营养状况,既往饮食习惯；3、喂养状况评价：每日所需喂养量,
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院护理部 新疆医科大学第一附属医院重症医学科
【出 处】
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中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
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目的 探讨重症患者肠内营养期间喂养不足状况及影响因素.方法 采用自行设计的重症患者喂养状况调查表,对128名行肠内营养≥5天的重症患者进行喂养状况及营养喂养因素的调查.调查表内容包括：1、重症患者一般状况：年龄,性别,民族,APACHEⅡ评分,Ramsay镇静评分等；2、肠内营养状况：喂养开始时间,肠内营养液种类、剂量,输注途径及速度,既往营养状况,既往饮食习惯；3、喂养状况评价：每日所需喂养量,实际喂养量,终止或暂停喂养的原因及措施,再次开始喂养的间隔时间等.结果 128名重症患者APACHEⅡ评分15～25分,平均分20.8±2.7分；Ramsay镇静评分2～5分.其中86例患者在入住ICU72小时内开始建立肠内营养；42例为肠内与肠外营养同时给予；72～96小时逐步建立完全肠内营养.在肠内营养期间发生喂养不足者26例,占20.31％；影响肠内营养的因素包括：45％的患者因各种检查干预项目,如腰穿、纤维支气管镜检查、外出行CT检查等,包括患者翻身拍背护理而中断喂养；5％的患者由于营养液泵注速度的进阶过快导致胃潴留；3％由于患者病情重护理工作繁忙没有及时更换营养液；3％患者发生严重腹泻,止泻措施效果不佳而终止喂养.结论 各种治疗护理干预措施是影响重症患者肠内营养喂养过程连续性的主要原因,有计划地给予患者肠内营养并加强喂养期间的巡视,做好并发症的预防可提高重症患者肠内营养的有效性.
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