【摘 要】
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目的：探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平对脓毒症急性肾损伤(AKI)早期诊断的价值.
方法：选择在上海中医药大学附属曙光医院宝山分院重症加强治疗病房(ICU)
【机 构】
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201999上海,上海中医药大学附属曙光医院宝山分院急诊科
【出 处】
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世界中医药联合会急症专业委员会第四届学术大会
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目的：探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平对脓毒症急性肾损伤(AKI)早期诊断的价值.
方法：选择在上海中医药大学附属曙光医院宝山分院重症加强治疗病房(ICU)入住的126例脓毒症患者,按是否合并AKI为两组.比较两组脓毒症确诊后即刻和确诊后12、24、48h尿NGAL水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价尿NGAL水平对早期诊断脓毒症AKI的价值.
结果：合并AKI组(60例)随确诊时间延长尿NGAL(μg/L)水平逐渐升高,确诊后12、24、48h均较相应时间点未合并AKI组(60例)明显升高(12h：178.2±32.8比53.8±10.4,24h：228.4±24.6比54.1±9.0,48h：186.1±43.6比52.5±9.4,均P＜0.05).确诊即刻和确诊后24h尿NGAL的ROC曲线下面积(AUC)和95％可信区间(95％CI)分别为0.863(0.766～0.929)和0.686(0.466～0.696),当尿NGAL的截断值为65.9ng/ml时,敏感度和特异度分别为81.9％、76.1％;当截断值为57.9ng/ml时,敏感度和特异度分别为70.2％、57.2％.
结论：尿NGAL可作为早期诊断脓毒症AKI的参考指标.
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