【摘 要】
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目的 截骨治疗踝关节局限性骨关节炎的早期效果国内外已有不少报道,总体令人满意.本研究的目的是评价踝关节周围截骨矫正术治疗踝关节炎的中期随访效果,以及成功和失败病例的分析.方法 2005年2月至2011年6月采用踝关节周围截骨手术治疗66例踝关节炎患者,女43例,男23例；年龄35～74岁,平均55.5岁.Takakura踝关节炎分级：2级29例,3级33例,4级4例.接受单纯踝上胫骨截骨21例,踝
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院足踝外科 上海交通大学足踝部疾患专病诊治中心,上海200025
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目的 截骨治疗踝关节局限性骨关节炎的早期效果国内外已有不少报道,总体令人满意.本研究的目的是评价踝关节周围截骨矫正术治疗踝关节炎的中期随访效果,以及成功和失败病例的分析.方法 2005年2月至2011年6月采用踝关节周围截骨手术治疗66例踝关节炎患者,女43例,男23例；年龄35～74岁,平均55.5岁.Takakura踝关节炎分级：2级29例,3级33例,4级4例.接受单纯踝上胫骨截骨21例,踝上胫腓骨截骨12例,踝上胫骨截骨合并跟骨截骨30例,踝上胫腓骨截骨合并跟骨截骨3例.对43例患者施行踝关节内外侧软组织松解和韧带重建手术.对13例患者同时实施肌腱转位手术.
其他文献
目的 探讨肌电图(EMG)对颈髓髓内肿瘤和炎性脱髓鞘病的鉴别诊断价值.方法 选择2008年3月至2013年6月解放军总医院收治的颈椎MRI呈现髓内异常信号,拟诊髓内肿瘤或炎性脱髓鞘病的住院患者为研究对象,手术等治疗前行电生理检查,结合手术病理结果 进行分析,对预后进行随访观察,并比较EMG诊断以及依据病史、症状和体征对颈髓髓内肿瘤诊断效能的差异.
目的 帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种常见的神经变性疾病,其认知功能障碍是PD患者的常见表现,不仅严重影响了患者的生活质量和预后,而且增加了家庭的负担.近几年来越来越多的研究表明,同型半胱氨酸水平升高与PD密切相关,且高同型半胱氨酸增加了PD患者的认知损害.本研究采用事件相关电位(event related potential,ERP)作为评价PD患者认知功能的指标,同时
目的 报道一例少见的抗GABAB受体阳性副肿瘤性边缘叶脑炎合并Lambert-Eaton肌无力综合征及轴索型周围神经病.方法 间接免疫荧光法检测患者脑脊液和血清GABAB受体水平.结果 72岁老年男性,2014年2月20日以"记忆力减低、癫痫、精神异常4个月"就诊于我院.4个月患者前突发意识丧失伴四肢抽搐,随后记忆力减低、谵妄、幻觉.2013年9月27日腰椎穿刺压力正常,脑脊液白细胞38/μl、总
目的 探讨正中神经返支卡压征的临床与电生理特点.方法 总结20例手术及电生理检查证实正中神经返支卡压征患者的临床与电生理资料,其中男性15例,女5例,平均年龄37岁.结果 20例患者正中神经末梢运动潜伏时延长,腕-掌部运动传导速度(MNCV)减慢＜50rm/s,16例复合肌肉动作电位波幅降低,16例拇短展肌见自发电位,20例感觉神经功能均正常.
目的 (足母)僵直常合并(足母)外翻畸形,其治疗方式可分为跖趾关节成形术、关节融合术、关节置换术等,但关节成形术易并发转移性跖骨痛及小趾应力骨折,关节融合术存在融合不良和趾间关节退变等并发症。传统第1跖趾关节置换采用硅胶假体,弊端较多。我们采取金属半关节置换结合跖骨截骨治疗(足母)僵直合并(足母)外翻,效果良好。方法 2010年5月至2012年10月手术治疗6名(7足)终末期(足母)僵直合并(足母
目的 探讨多切口多枚小接骨板治疗pilon骨折的疗效.方法 回顾性分析2007年7月至2012年3月采用多切口多枚小接骨板固定治疗,统计获得随访的21例pilon骨折患者的骨折类型、切口并发症发生率、骨折愈合率、采用Burwell-Charnley放射学评价标准评价复位质量,AOFAS评分评价踝关节及后足功能.结果 21例pilon骨折,男18例,女3例,年龄19～55岁(平均36.7岁).致伤原
目的 回顾性比较螺钉从前向后固定(SAPF)、螺钉从后向前固定(SPAF)和支撑接骨板固定(BPF)三种内固定方法治疗后侧pilon骨折的临床疗效，并通过尸体标本生物力学测试三种内固定方式治疗后侧pilon骨折的固定强度和失败方式.方法 2009年5月至2012年12月，我科通过不同内固定方法治疗后侧pilon骨折64例；平均年龄39.4岁(19～67岁)；术后通过临床检查及X线片随访，比较三种方
目的 探讨MRI与术中外旋应力试验在踝关节旋后-外旋型损伤中的应用价值。方法 2008年1月至2012年12月我院收治Lauge-Hansen分型为旋后-外旋型踝关节骨折患者30例，术前常规行X线、MRI扫描，记录踝关节内侧三角韧带损伤情况。麻醉后行踝关节外旋应力位摄片，依据踝关节内侧间隙是否正常判定三角韧带损伤情况。外旋应力试验结果与MRI结果行比较分析。结果 MRI扫描对三角韧带损伤情况判定，
目的 探讨后踝在踝关节骨折中的诊疗意义。方法 32例合并后踝骨折的踝部骨折患者,男24例,女8例,平均年龄42岁(18～74岁)。所有病例术前均行X片和CT检查,按照后踝骨折的分类,后外斜型(Ⅰ型)19例,内踝延伸型(Ⅱ型)8例,小片剥脱型(Ⅲ型)5例。处理后踝的手术入路有后外侧入路和后内侧入路。后踝采用螺丝钉及接骨板固定。术后石膏托固定4～6周。结果 术后平均随访10个月,根据Meyer踝关节功
目的 踝关节融合术是治疗踝关节严重损伤、畸形和晚期退行性关节炎的常用手术方法之一，用以缓解疼痛、提供关节稳定以恢复足踝功能。但是术后病症如足痛、关节炎、甚至应力骨折，仍然普遍存在，是困扰临床和患者的一大问题。深入全面了解足踝内部生物力学信息对评估和预测手术的有效性至关重要。本研究的主要目的是基于有限元方法评估踝关节融合术对整个足踝的生物力学影响。方法 我们己建立了一个正常足的三维有限元模型。包含远