【摘 要】
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目的 介绍Evans跟骨延长结合副舟骨切除胫后肌腱止点前置重建治疗青少年平足症的方法并评价其临床疗效。方法 2009年10月至2013年5月，收治13例(15足)副舟骨源性平足症合并前足外展的患者，男7例，女6例；单侧11例，双侧2例；经6个月以上保守治疗无效，选择Evans跟骨延长结合副舟骨切除胫后肌腱止点前置重建治疗青少年获得性平足症。术前、术后6周、3个月、6个月、12个月及以后每6月进行一
【机 构】
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第三军医大学西南医院骨科/全军矫形外科中心/中华医学会骨科学分会全国足踝外科医师培训中心
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目的 介绍Evans跟骨延长结合副舟骨切除胫后肌腱止点前置重建治疗青少年平足症的方法并评价其临床疗效。方法 2009年10月至2013年5月，收治13例(15足)副舟骨源性平足症合并前足外展的患者，男7例，女6例；单侧11例，双侧2例；经6个月以上保守治疗无效，选择Evans跟骨延长结合副舟骨切除胫后肌腱止点前置重建治疗青少年获得性平足症。术前、术后6周、3个月、6个月、12个月及以后每6月进行一次临床及影像学评估，临床评估采用中足AOFAS评分评定手术效果，站立位摄全足正、侧位X线片，测定足弓高度、跟骨倾斜角、跟距角、距骨-第1跖骨角变化情况；站立位摄全足前后位X线片，了解跟距角、距骨-第1跖骨角变化情况。
其他文献
目的 总结应用各类岛状皮瓣和吻合血管的组织皮瓣修复足远端创面的临床经验.方法 2008年3月至2011年6月,58例足远端各类组织缺损患者应用组织瓣移植进行修复.男39例,女19例.年龄17～63岁,平均38.5岁.其中部分缺损46例,足远端完全缺损12例.应用岛状皮瓣25例,游离皮瓣33例.结果 组织瓣移植全部成活,成活率100％.创面无一例发生感染,均经组织瓣一期闭合.,术后52例获得随访,随
成人获得性平足症畸形是内侧足弓塌陷引起的足部结构疾病，可同时伴有后足外翻，前足外展。尽管引起畸形的原因可以是关节炎或创伤，但目前认为最常见的原因是胫后肌腱功能不全。临床上将其分为4期，其中Ⅱ期成人获得性平足症是从柔韧性畸形到僵硬性畸形的过渡时期，手术矫形方式繁多，尚无统一标准。本文从Ⅱ期成人获得性平足症的解剖、生物力学研究、诊断及目前的手术矫形方式等新进展作一综述，提出今后的研究方向应主要侧重于高
目的 探讨三关节截骨矫形融合术治疗Ⅲ期平足合并后足外侧撞击症的临床应用与疗效.方法 2009年3月至2011年12月8例(10足)Ⅲ期平足症患者，男5例，女3例；单侧6例，双侧2例；合并有后足外侧撞击症，均选择距下、距舟和跟骰三关节截骨矫形融合术.术前、术后6周、3个月、6个月、12个月及以后每6个月进行一次临床及影像学评估，临床评估采用AOFAS评分评定手术效果，站立位摄全足、踝正侧位，踝关节正
目的 探讨联合应用Akin+第1跖骨基底部截骨术治疗伴有重度IMA增大的复合型(足母)外翻的临床疗效.方法 2007年8月至2012年6月，对48例伴有重度IMA增大的复合型(足母)外翻患者实施Akin+第1跖骨基底部截骨术.患足在术前、术后摄负重正侧位X线片，测量相关解剖学角度，并进行统计学比较.同时行AOFAS功能评分.所有患者均获得平均28.6个月随访，资料完整.结果 所有48例患者术后畸形
概述Charcot关节(CN)多发生在合并糖尿病神经病变的患者,以足踝关节多发.以骨折、骨碎裂等骨破坏,继发关节半脱位,中后足、踝关节甚至前足的不稳定为特点.首先由Charcot于1868年报导,出现在梅毒及脊髓痨患者.Armstrong报导,13％合并糖尿病周围神经病变的患者出现Charcot病变.CN主要致病因素：感觉神经周围神经病变.病因包括：酒精性、梅毒、脊髓空洞症、周围神经损伤、先天性无
目的明确提出Chevron截骨术治疗(足母)外翻畸形的临床适应证。方法2011年6月至2012年8月，采用Chevron截骨方法治疗(足母)外翻患者。结果16例患者术后随访6个月～1年，患足(足母)趾外翻畸形得到明显改善，(足母)趾跖趾关节周围疼痛消失，所有患者步态恢复正常。结论在严格掌握手术指征的前提下，对于轻度至中度跖骨间角增大的(足母)外翻患者，选择Chevron截骨术治疗可以取得良好的临床
目的探讨跖骨远端V形截骨(Chevron术)结合软组织手术治疗中度(足母)外翻畸形的临床及影像学疗效.方法回顾性研究2009年1月至2011年10月，通过Chevron截骨结合软组织手术治疗中度(足母)外翻畸形54例(87足).比较术前及末次随访时(足母)外翻角(HVA)和1-2跖骨间角(1-2 IMA)的改变情况，并通过美国足踝骨科协会(AOFAS)(足母)趾、跖趾关节、趾间关节评分评估患者功能
目的 探讨应用第1跖骨远端Chevron截骨术治疗轻度(足母)外翻的临床疗效.方法 2010年1月至201 1年1月，对13例22足轻度(足母)外翻患者采用第一跖骨远端Chevron截骨术进行治疗.患足术前术后摄负重正侧位X线片，进行AOFAS评分以评价功能和疼痛情况，结果进行统计学分析.结果 所有患者均获得随访(平均11个月).所有患者截骨端均达骨性愈合，平均临床愈合时间为6周.未出现血管、神经
目的 观察应用Endobutton弹性固定治疗陈旧性下胫腓联合分离的临床疗效.方法 2011年1月至2013年1月，对13例陈旧性下胫腓联合分离患者采用Endobutton弹性固定的手术治疗.男9例，女4例，年龄32～46岁，平均38.5岁；单纯下胫腓联合陈旧性损伤2例，合并于踝关节骨折的下胫腓联合陈旧性损伤11例.术中对内踝和下胫腓联合间隙清创后，采用2枚Endobutton替代传统的A0 3.
目的 基于PACS5.0系统，比较Chevron截骨与Scarf截骨治疗(足母)外翻时改善第1、2跖骨间角的影像学测量效果.方法 采用病例对照研究的方法回顾2011年1月至2013年1月收治的(足母)外翻患者的影像学资料，根据性别、年龄、HVA和IMA等，对采用Chevron截骨(A组)和Scarf截骨(B组)患者进行配对研究，共纳入病例17对.应用PACS5.0系统分别对采用两种截骨方式的患者术