【摘 要】
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患者男,31岁.全身红斑伴疼痛20天.皮肤科情况:面部、躯干、四肢见数目很多、大小不等、形态各异、边界较清楚的水肿性红斑,触痛,表面轻度糜烂、少量渗出及鳞屑.皮损组织病理示:表皮海绵水肿,真皮层血管、神经、汗腺周围及皮下脂肪小叶间致密的泡沫细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润,部分血管内血栓形成.抗酸染色查菌阴性.S-100蛋白染色示:神经周围见炎性细胞浸润.诊断:Ⅱ型麻风反应,界线类偏瘤型麻风复发.抗
【机 构】
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陕西省商洛疗养院皮肤科,陕西 商洛 726000 西安市第八医院皮肤科,陕西 西安 710061
【出 处】
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2018年全国麻风皮肤病防治学术年会
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患者男,31岁.全身红斑伴疼痛20天.皮肤科情况:面部、躯干、四肢见数目很多、大小不等、形态各异、边界较清楚的水肿性红斑,触痛,表面轻度糜烂、少量渗出及鳞屑.皮损组织病理示:表皮海绵水肿,真皮层血管、神经、汗腺周围及皮下脂肪小叶间致密的泡沫细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润,部分血管内血栓形成.抗酸染色查菌阴性.S-100蛋白染色示:神经周围见炎性细胞浸润.诊断:Ⅱ型麻风反应,界线类偏瘤型麻风复发.抗麻风反应治疗皮损消褪.
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非结核分枝杆菌感染临床较为少见,未进行非结核分枝杆菌培养及鉴定而盲目的凭经验诊断和治疗,存在很大的误诊、误治的风险。在临床工作中应对所取临床标本及时行非结核分枝杆菌培养及鉴定,为临床提供诊断及治疗依据。本例患者之前诊断始终未能明确,在治疗上走了很多弯路,甚至一家医院曾诊断淋巴瘤并予以化疗,对患者的身心健康造成了很大的影响。最终依托强大的分枝杆菌实验室予以确诊,并给出治疗方案。但由于非结核分枝杆菌的
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麻风病控制的关键点是切断其传播途径,经过几十年的努力,重要的创新和规范控制方法的实施正在进行中,主要包括:对已知麻风病患者的接触者进行追踪和筛查,有助于早期诊断;预防性化疗可以在2年内减少50-60%的患病风险;发展麻风菌特异性促进t细胞长期反应的疫苗也是一个研究目标.但是诊断主要是基于临床症状和体征的出现,目前急需开发廉价、可靠的实时实验室检测方法辅助确诊疾病和是否感染.
目的:通过分析2000-2017年青川县新发麻风病流行病学特征,为制定本辖区2020年消除麻风病危害提供科学依据.方法:选择2000年至2017年青川县所有确诊的新发麻风病例34例患者为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果:2000-2017年青川县麻风病年均发现率为0.825/10万,34例病例中男性患者22例(64.71%),女性12例(35.29%);确诊时年龄最大年龄68岁,最小
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