目的阴茎癌是一种罕见的疾病,每年全球只有约4000例阴茎癌被检出,小于所有肿瘤人数的0.5%,阴茎癌在西方同样是一种罕见疾病,而在发展中国家并不是罕见疾病。在亚洲部分地区、非洲、南美洲,阴茎癌的发病率还呈上升趋势。与之相反,1972-2002美国的阴茎癌发病率呈下降趋势,在不发达地区情况更糟,在撒哈拉以南的非洲,阴茎癌占男性肿瘤的10%。目前主要采用手术方法、放射方法、化学方法、综合方法来治疗晚期阴茎癌。晚期阴茎癌患者预后非常差,尤其有两个以上的腹股沟淋巴结转移,这类患者的5年生存率只有7-50%。当患者伴有盆腔淋巴结转移时,5年生存率小于5%。观察临床手术治疗对于晚期阴茎癌的疗效。方法我们回顾分析了上海交通大学医学院第九人民医院从07年9月到15年7月收治的晚期阴茎癌患者共12例,并随访至15年12月。病人年龄37-89岁,平均54.6岁。其中4例局部晚期肿瘤患者因肿瘤面积较大行腹壁缺损修复+取皮植皮术。术后2例接受化疗(ITP),其中1例还接受放疗。结果 4例大面积缺损患者术后皮瓣均预后良好,排尿困难及生活质量均明显改善。所有12例患者随访4-60个月,平均随访16个月,3例健在,另9例死亡(死亡率75%),从手术到死亡时间4-13个月,平均9个月。4例局部晚期但无远处转移的患者(T4Nx M0)有3例存活,存活时间最长1例至今已60个月。结论晚期阴茎癌目前治疗比较困难,不管是化疗还是放疗的疗效均不理想,手术并不能延长寿命,但病灶切除以及大面积缺损的修复等可以明显改善患者生活质量,尤其是对于局部晚期无远处转移者。