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目的:探讨汶川地震脊髓损伤患者治疗前后影响日常生活活动(ADL)能力的相关因素。
方法:选择可能对脊髓损伤患者临床预后有影响的因素,以人院康复治疗2月后改良Barthel指数为预后指标,进行回顾性和多因素分析。入选病例为35例地震致脊髓损伤患者。
结果:经康复治疗2月后,患者的ADL能力从治疗前的15.17提高到58.71。治疗后的ADL与年龄、康复介入时机、治疗前ADL不相关;与ASIA损伤等级、神经平面呈正相关;与受压时间、合并症数呈负相关。
结论:ASIA损伤等级、神经平面、受压时间、合并症数都是影响地震致脊髓损伤患者生活自理能力预后的主要因素。临床工作中除了要积极药物治疗,促进神经修复,尽可能使神经损伤平面和损伤程度降低,更重要的是积极防治脊髓损伤的并发症和复合伤。