二例初治耐多药结核性脑膜炎浅析

来源 :2010年中国防痨协会临床/基础专业学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yun0558
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  本文对二例初治耐多药结核性脑膜炎进行分析,两例患者均为初治结核病患者,均给予初治四联抗痛治疗,药物剂量亦是按公斤体重计算给予的,在治疗的过程中疗效不佳,药敏结果均为耐多药结核病。2000年第四次全国结核病流行病学调查报告结果显示:结核病患者的耐药率为l0.7%,其中初始耐多药率为7.6%,获得性耐多药率为17.1%。本文两例患者均为初始耐多药,初治四至五联抗结核治疗均无效,但患者药敏结果未回报之前又不能换二线药物,而结核菌药敏结果至少要一月才能出结果,又延误了抗痛治疗的时机。由于上述原因本文两例患者治疗均以失败告终,对于家庭和社会都是损失。在耐多药结核病患者的治疗中,药敏结果未出来之前,按初治标化治疗,疗效不佳者是否可以换用二线药物?在临床工作中我们可能会遇到这样的问题,是否在遇到这样的个例情况中因人施治。
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