【摘 要】
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目的：探讨经不同途径栓塞治疗海面窦区硬脑膜动静脉瘘的可行性、有效性和安全性，对栓塞海面窦区硬脑膜动静脉瘘的适应症和并发症进行初步讨论。方法：结合文献总结我省三家省级医院(中国医科大学附属一院、沈阳军区总医院、辽宁省人民医院)神经外科2003年6月至2004年6月治疗的10例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的患者。分析了这10例患者的临床症状、病变位置、治疗方法、结果等。结果：10例患者中，8例位于单侧海绵窦
【机 构】
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辽宁省人民医院神经外科 110016 辽宁省神经介入技术协作组
【出 处】
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第六届全国神经外科血管内治疗学术研讨会
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目的：探讨经不同途径栓塞治疗海面窦区硬脑膜动静脉瘘的可行性、有效性和安全性，对栓塞海面窦区硬脑膜动静脉瘘的适应症和并发症进行初步讨论。方法：结合文献总结我省三家省级医院(中国医科大学附属一院、沈阳军区总医院、辽宁省人民医院)神经外科2003年6月至2004年6月治疗的10例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的患者。分析了这10例患者的临床症状、病变位置、治疗方法、结果等。结果：10例患者中，8例位于单侧海绵窦，2例为双侧。单侧8例中4例经颈内静脉入路失败后，l例改为直接穿刺眼上静脉栓塞；3例直接解剖眼上静脉栓塞。另4例经单纯静脉或动、静脉联合栓塞。双侧2例均经动、静脉联合栓塞治疗。10例用电解铂金弹簧圈(GDC)结合游离弹簧圈为主要栓塞材料进行栓塞，1例患者患侧经眼静脉应用GDC与α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)胶结合栓塞。9例治愈；1例症状缓解后经抗凝、压颈治疗、压眶后症状消失。所有患者均未出现与栓塞有关的永久并发症。结论：经静脉途径栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘是一简便、有效的治疗发法，可达到较高治愈率。直接暴露眼静脉、穿刺眼上静脉或经面静脉到眼静脉途径治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘是可选择的有效治疗方法。有些病例需要动静脉联合治疗。
其他文献
目的：探讨和总结应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞颅内椎基底系动脉瘤的技术。方法：回顾性分析12例颅内椎基底系动脉瘤，均采用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈技术治疗。结果：基底动脉3例，椎动脉远端9例，12例全部应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞。1例术后出现眩晕的表现。5例随访3个月，无复发、元狭窄及再出血。结论：在栓塞颅内动脉瘤时应用膨式支架结合弹簧圈技术，可防止
目的：探讨可吸收聚合物涂层电解可脱性弹簧圈(MDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法：对23例颅内动脉瘤患者(24个动脉瘤)于栓塞术中应用MDC。结果：24个动脉瘤中，100％致密填塞15个(占62．5％)；95％填塞5个(占20．8%)；90％填塞4个(占16．7％)。l例术后出现短期并发症。随访均无动脉瘤复发。结论：MDC能显著促进动脉瘤囊内血栓机化和瘢痕组织形成、内皮增生，较单纯电解可脱性弹簧
探讨颅内动脉瘤的形态、病生理，演变过程和临床治疗具有重要意义，而这些研究都依赖于建立可信的动脉瘤模型。本研究试图建立更加逼真的动脉瘤动物模型。希望它能在形态、病理和行为表现上都能模拟临床动脉瘤。
Onyx液体检塞系统是一种新型血管内治疗工具，包括Onyx烯基-乙烯乙醇聚合物、微粒化钽粉)、二甲基亚砜溶剂及配套输送系统。我科自2003年9月至今应用该系统成功栓塞颅内动脉瘤2例。本文介绍了Onyx的栓塞原理、适应症及注意要点。
目的：探讨和总结应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的技术。材料和方法：回顾性分析16例颅内宽颈动脉瘤，瘤颈／瘤体为1／2～l／1，均采用Neurofom自膨式支架结合弹簧圈技术治疗。结果：16例Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗的动脉瘤，12例完全栓塞,4例大部分(>95％)栓塞。有7例随访6月～1年，有l例出现动脉瘤复发。1例术后出现一过性脑缺血的表现。结论：在
目的：通过应用氰丙烯酸正丁酯(NBCA)血管内栓塞治疗脑动静脉畸形总结NBCA血管内栓塞在治疗脑动静脉畸形中的作用和治疗体会。方法：经股动脉插管应用血流导向的微导管技术，行畸形病灶内超选置管注入NBCA栓塞脑动静脉畸形共32例。位于幕上的28例，幕下的4例。病变大于6cm4例。3-6cm22例，小于3cm6例。单支供血的4例，2支供血的7例，3支以上供血的21例。结果：即刻完全栓塞病灶4例，80％
目的：总结Onyx栓塞21例脑动静脉畸形的经验。方法：2003年9月至2004年6月。采用Onyx栓塞21例脑动静脉畸形。位于功能区(运动区、语言区、视觉中枢)13例，大脑半球深部者6例。小脑半球2例。动静脉畸形大小在3era左右的9例，3cm-6cm的8例，6cm以上的4例。结果：初期治疗病人中有2例未能拔管，2例拔管时引起脑出血，后期17例栓塞手术均获成功，无严重并发症。无拔管困难。治疗前后脑
目的：通过总结152例脑动静脉畸形的栓塞治疗，探讨脑动静脉畸形栓塞策略，使栓塞在脑动静脉畸形的整体治疗中发挥最大的作用。方法：回顾我中心自2000年lO月～2004年6月经过栓塞的152例脑动静脉畸形，所有病例术前均经过仔细权衡栓塞、手术、立体定向放射治疗和保守等方面的利弊，挑选出适合单纯栓塞或栓塞作为整体治疗一部分的病例。结论：栓塞治疗只是脑动静脉畸形整体治疗的一部分，它的优势在于：1、在小创伤
目的：评估脑AVM术前血管内NBCA胶栓塞技术的安全有效性。方法：分析近年来在脑AVM显微手术前，采用NBCA胶栓塞的脑动静脉畸形32例，与同期单纯手术的43例进行比较。结果：两组比较，术前栓塞组AVM体积更大，Spetzler分级更高；无血管内操作技术(血管痉挛和破裂)并发症，无死亡病例，3例栓塞后出现轻度神经功能缺损，经栓塞的血管较容易剪断；两组手术时间和术中失血无显著性差异，术后随访两组疗效
目的：脑内动静脉瘘作为脑动静脉畸形的一种特殊类型。由于其动静脉直接的异常解剖交通，出现的高血流量“偷流”及引流静脉曲张或静脉动脉瘤样扩张，使其治疗具特殊性。方法：回顾性分析近10年来收治此类病例17例的诊断，影像学特点及治疗。全部病例经全脑管造影确诊，13例成功行血管内治疗，手术4例，术中、术后均行控制性降压1-5天，血管内治疗中3例术后行抗凝治疗。结果：治愈11例，好转4例，植物生存1例。死亡1