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目的：探讨多层螺旋CT血管成像在诊断下肢动脉闭塞性疾病中的临床应用价值。方法：对30例临床可疑的下肢动脉闭塞性疾病患者行下肢动脉16层螺旋CT血管造影(CTA)，所有患者于CTA检查前或后2周内行数字减影血管造影(DSA)。CTA重建采用最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT)及曲面重建(CPR)。以DSA为标准，评价CTA诊断的准确性。结果：CTA诊断下肢动脉≥50％狭窄的敏感性为95.1％，特异性为98.2％，准确率97.8％，阳性预测值93.1％，阴性预测值98.3％。结论：多层螺旋CT诊断下肢动脉闭塞性疾病有较高的敏感性、特异性和准确性，可部分性替代DSA检查。