【摘 要】
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目的：观察交锁髓内钉髌上入路治疗胫骨干骨折术后膝关节痛的发生率,同时评价其临床疗效.方法：回顾性分析我院2007年2月～2012年2月采用交锁髓内钉髌上入路扩髓闭合复位治疗的68例胫骨干骨折的患者资料,统计术后膝关节疼痛发生率,采用Johner-Wruhs标准评价临床疗效.结果：术后68例患者均获临床随访,术后随访时间为24～36个月,平均30.5个月,骨折愈合时间平均为102±10 d,3例发生
【机 构】
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新都区中医医院骨伤二科,四川成都市新都区610500
【出 处】
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中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛
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目的：观察交锁髓内钉髌上入路治疗胫骨干骨折术后膝关节痛的发生率,同时评价其临床疗效.方法：回顾性分析我院2007年2月～2012年2月采用交锁髓内钉髌上入路扩髓闭合复位治疗的68例胫骨干骨折的患者资料,统计术后膝关节疼痛发生率,采用Johner-Wruhs标准评价临床疗效.结果：术后68例患者均获临床随访,术后随访时间为24～36个月,平均30.5个月,骨折愈合时间平均为102±10 d,3例发生延迟愈合,术后3月后采用静态锁定动力化处理,分别于术后128 d、119 d、130 d愈合,无1例发生畸形愈合及骨不连.术后8例发生患侧膝关节疼痛,发生率为11.8％.根据J0hner-Wruhs评分标准,临床优良率为93.9％.结论：交锁髓内钉扩髓闭合复位治疗胫骨干闭合骨折是临床首先方法,对于术后膝关节疼痛的预防主要强调保护髌韧带的完整性,其次要求髓内钉置钉点准确,减少胫骨平台关节面得破坏.各种手术入路均可达到治疗骨折的目的,但是对于不同的患者,根据其膝关节结够的差异选择更理想的手术入路对于预后和减少并发症都是重要的,髌上入路作为另一种手术入路,操作简单,膝关节疼痛发生率较低,值得临床选择应用.
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