目的：探讨Sirt1、HIC1和ac-P53在角膜营养不良发病机制中的作用及其与CTGF和TGF-β表达的关系。方法：选择25例角膜营养不良患者的石蜡包埋角膜标本,患者年龄5-68岁,男17例,女8例,行H&E、PAS、刚果红、Masson和胶性铁染色,并采用免疫组化方法检测HIC1、Sirt1、ac-P53、CTGF、TGF-β、α-SMA和CK的表达。结果：斑块样角膜营养不良14例,格子样角膜营养不良11例。斑块样角膜营养不良病例胶性铁染色阳性,而格子样角膜营养不良病例PAS、刚果红和Masson染色均阳性。在斑块样角膜营养不良和格子样角膜营养不良角膜的上皮细胞中HIC1高表达,Sirt1表达较低,乙酰化的P53在角膜基质中高表达,纤维化的诱导剂CTGF和TGF-β表达增加,α-SMA亦表达增加。结论：HIC1的高表达伴随ac-p53和TGF-β的上调和Sirt1的下调,HIC1,SIRT1和ac-p53的差异表达以及它们同CTGF的相互作用可能在角膜营养不良的发病机制中发挥重要作用。