目的探讨扶元通痹汤治疗腰椎退行性骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效。方法按照文献报道的诊断标准确诊的腰椎 OA 患者86例,服用经验方扶元通痹汤(药物组成:杜仲、桑寄生、川断、独活、巴戟、制川乌、淫羊藿、白花蛇、牛膝、丹参、熟地、骨碎补等)治疗,每日一剂,水煎取300ml, 分2次服,3周为一疗程,观察2个疗程,按制定的疗效标准进行疗效评价。结果本组86例腰椎 OA, 经本方治疗后,一疗程临床治愈者23例,2个疗程治愈者16例,3个疗程治愈者10例。临床治愈共48 例(55.8%),显效29例(37.2%),好转7例(8.14%),总有效率97.67%。结论腰椎 OA 为常见病、多发病,目前尚无特效药物治疗,非甾体类抗炎药虽能很快缓解疼痛等临床症状,但其副反应明显,不少患者不能长期服用。本病属于中医"骨痹"范畴,笔者按"腰为肾之府"、"肾主骨"、"肝主筋"理论立法组方, 经十余年临床应用,效果满意。方中药物有补肝肾、益气血、活血通络、改善微循环的功效,但因系统观察病例较少,其疗效机理有待进一步研究。