抑郁和焦虑对癫痫患者服药依从性的影响

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目的研究抑郁和焦虑对癫痫患者服药依从性的影响。方法采用Morisky-8服药依从性量表、贝克抑郁自评量表和贝克焦虑自评量表对184例浙江大学医学院附属第二医院癫痫门诊病人进行服药依从性及抑郁、焦虑状态评估,并详细记录患者的性别、年龄、就业状况、婚姻、学历、居住地、发病年龄、病程、发作类型、发作频率、治疗方式、服药频率等,用单因素分析上述相关因素对服药依从性的影响;用相关性分析研究抑郁、焦虑障碍与服药依从性的关系。结果本组病例中服药依从性低的患者占39.7%(73/184),伴有抑郁障碍患者占19.6%(36/184),伴有焦虑障碍患者占25.5%(47/184)。单因素分析结果显示:一般人口学、疾病特征、用药特征在依从性不同的患者中的分布无显著统计学差异;抑郁(χ=13.625,P<0.001)和焦虑(χ=8.331,P=0.004)在两组之间的分布有显著的统计学差异。相关性分析结果显示抑郁和焦虑患者都认为坚持服药是困难的;焦虑患者更容易因为症状加重或减轻而停药。结论抑郁和焦虑显著降低癫痫患者的服药依从性。癫痫患者中筛查抑郁和焦虑非常重要,可以通过采取相应的措施包括药物治疗等改善患者的抑郁、焦虑症状从而提高患者的服药依从性、提高生活质量等
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