【摘 要】
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目的:观察针、灸、药联合应用(三联疗法)对慢性乙型肝炎的治疗效果.材料和方法:三联疗法组64例,男46例,女18例,平均年龄32.7岁,平均病程3.6年.对照组35例,男27例,女8例;平均
【出 处】
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全国首届慢性病毒性肝炎诊疗技术新进展研讨会暨第二届免疫辨证三环、三联疗法学术交流会
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目的:观察针、灸、药联合应用(三联疗法)对慢性乙型肝炎的治疗效果.材料和方法:三联疗法组64例,男46例,女18例,平均年龄32.7岁,平均病程3.6年.对照组35例,男27例,女8例;平均年龄36.9岁,平均病程4.6年.两组病程、临床表现、实验室检查相似,无显著性差异,有可比性(P?0.05).三联疗法组根据患者不同的免疫状态,临床表现和实验室检查,将其分为免疫耐受、免疫介入和免疫不全三大类八个型(期),针对不同的类型制订不同的治疗程序和治疗方案,分别应用针、灸、药联合治疗.①穴注注射:用自血或丹参、柴胡、白介素-2等注射液分别注入阳陵泉、足三里、曲池等穴,每次选自血或药物1-2种,腧穴4-6个.②穴位药灸:用中药发泡剂涂敷穴位,引起局部发泡,12-24小时后去除灸药,用注射器吸净泡液.常用穴位有肝俞、膈俞、期门、健肝等.每次选2-4穴.③内服系列中药制剂.针、灸、药联用,每周一次,12次为一疗程,连用两个疗程.对照组在综合的基础上加用胸腺肽注射液,第1-2个月每日或隔日一次,每次60-100mg,静脉滴注,第3-6个月每天一次,每次20mg肌肉注射.结果:两组病例经过6个月的治疗,症状、体征均有明显改善,改善的程度和时间三联疗法优于对照组,但两组无显著差异(P>0.05).三联疗法组ALT、AST和TBIL的复常率分别为85.6℅、88.2℅和90.5℅,而对照组分别为67.7℅、69℅和71.2℅,两组有显著差异(P<0.05).三环疗法组HBeAg、HBV-DNA的阴转率分别为57.6℅和45.2℅,而对照组只有25.8℅和26.9℅.两组有显著差异(P<0.05).本疗法未发现明显不良反应.结论:免疫辨证分型,针、灸、药联合应用对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用,对恢复肝功能、HBeAg、HBV-DNA阴转有显著疗效,且安全可靠,无毒副作用.
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