目的：观察盐酸羟考酮控释片(商品名：奥施康定)，下称“羟片”，治疗老年恶性肿瘤患者中、重度疼痛的临床效果及不良反应，明确该药在治疗老年癌痛中的有效性及安全性。 方法：2005年3月至2007年2月共106例中、重度疼痛老年恶性肿瘤患者(年龄≥60岁)，给予“羟片”镇痛治疗，初始剂量10mg/12h，正在用吗啡类镇痛药者，按照口服吗啡1/2剂量换算，根据疼痛情况调整剂鼍，直至患者无痛或基本无痛，每位患者至少治疗4周以上。同时进行疼痛强度、睡眠、食欲、疲乏、精神状态、日常生活、理解配合程度评分及不良反应观察。 结果：”羟片”在老年癌痛患者最小有效剂量为10mg/d，每日剂量≥200mg的23例(21.7％)，100-180mg/d的30例(28.2％)，10-90 mg/d的53例(50.0％)。疼痛缓解率为97.16％，不良反应主要表现为消化道反应(便秘、恶心和呕吐)，便秘较常见，需要药物干预者26例(24.53％)。 结论：“羟片”治疗老年中、重度癌性疼痛疗效显著，耐受性良好，不良反应较少，能很好地改善老年癌症患者的生活质量。