【摘 要】
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目的：总结腔内隔绝术联合旁路血管移植术(Hybird 技术)治疗Stanford B 型主动脉夹层动脉瘤的经验.方法 自2008年8月至2012年6月,本院共完成腔内隔绝术联合旁路血管移植术37例,
【出 处】
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中华医学会第十五次全国心血管病学大会
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目的：总结腔内隔绝术联合旁路血管移植术(Hybird 技术)治疗Stanford B 型主动脉夹层动脉瘤的经验.方法 自2008年8月至2012年6月,本院共完成腔内隔绝术联合旁路血管移植术37例,对37例破口距左锁骨下动脉开口＜15mm的Stanford B型主动脉夹层动脉瘤,先用8mmGore-tex人工血管行右颈总动脉-左颈总动脉、左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路移植术,再行腔内隔绝术,同时封闭左颈总动脉或左锁骨下动脉。结果：32例均植入1个覆膜支架,4例植入1个覆膜支架+裸支架,1例植入2个覆膜支架,手术均获得成功,无内漏、截瘫、脑部等并发症发生,无左锁骨下窃血综合征.院内死亡1例,术后平均8-24天(17.97±3.88天)出院,术后随访6-51月,死亡4 例(1例车祸死亡),其中3个月、半年复查D-二聚体、超敏C 反应蛋白、血沉,半年复查CT,显示胸主动脉真腔扩大,假腔明显吸收或消失,旁路血管通畅.结论：Hybird技术应用于破口位于左锁骨下动脉旁的主动脉夹层动脉瘤,扩展了腔内隔绝术的适应证.
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