目的 本研究应用依达拉奉治疗急性脑出血,观察患者神经功能缺损及急性期血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE) 浓度的改变,评价依达拉奉对脑出血时神经元的保护作用.方法 于2007 年6 月至2009 年4 月在济宁医学院附属医院神经内科住院的66 例患者,符合1995 年全国第四届脑血管病学术会议关于急性脑出血的诊断标准,随机分为治疗组(37 例) 和对照组(29 例),治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉应用共14d,对照组采用常规治疗,其余给予脱水降颅压、稳定血压、营养脑细胞、平衡内环境及支持、对症治疗.两组均在治疗前及治疗后14d 进行神经功能缺损评分、疗效评定及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE) 浓度测定.结果 治疗组在14d 后神经功能缺损评分改善明显优于对照组；疗效(有效率91.89％) 优于对照组(有效率79.31％)；治疗后依达拉奉组血清NSE 的浓度较常规治疗组下降更明显(P＜0.105).结论 依达拉奉可以保护神经元,减轻脑组织的损伤,改善脑出血患者的预后,为以后的神经康复奠定良好的基础.早期应用可以使神经功能缺损评分明显减少,一定程度上提高临床疗效.提示自由基清除剂可能在减轻脑水肿,减轻脑细胞的损伤和坏死,保护神经元方面发挥了一定作用.