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目的 回顾性的分析术前的胃癌伴发病,积极处理术前的相关伴发病,从而能够更好地帮助临床医师进一步减少术后并发症发生,为更好的救治患者提供依据。方法 通过采集1963-2012年于河北医科大学第四医院就诊的11727例诊断为胃癌且行手术治疗的患者临床相关资料,回顾性分析胃癌相关伴发病(如术前血红蛋白、术前白蛋白、高血压等)对术后的影响(肠梗阻、出血等)。结果胃癌伴发高血压、心脏病、贲门或幽门梗阻与术后肠梗阻比较,差异有统计学意义;胃癌伴发糖尿病、慢性肺部疾病、腹部手术史、低蛋白血症与术后肠梗阻进行比较,差异无统计学意义。胃癌伴发高血压、心脏病、贲门或幽门梗阻与术后出血进行比较,差异有统计学意义; 胃癌伴糖尿病、慢性肺部疾病、腹部手术史、低蛋白血症与术后出血进行比较,差异无统计学意义。胃癌伴高血压、糖尿病、心脏病、腹部手术史、低蛋白血症、贲门或幽门梗阻与腹水进行比较,差异有统计学意义;胃癌伴慢性肺部疾病与腹水进行比较,,差异无统计学意义;胃癌伴高血压、心脏病、腹部手术史、责门或幽门梗阻与术后发生胸腹部感染进行比较,差异无统计学意义;胃癌伴糖尿病、慢性肺部疾病、低蛋白血症与术后胸腹部感染进行比较,差异有统计学意义。胃癌伴高血压、糖尿病、心脏病、慢性肺部疾病、腹部手术史、低蛋白血症与术后胸腔积液进行比较,差异无统计学意义;胃癌伴贲门或幽门梗阻与术后胸腔积液进行比较,差异有统计学意义。胃癌伴高血压、糖尿病、心脏病、慢性肺部疾病、腹部手术史、低蛋白血症与术后消化道瘘进行比较,差异无统计学意义;胃癌伴贲门或幽门梗阻与术后消化道瘘进行比较,差异有统计学意义。胃癌伴高血压、低蛋白血症与术后切口裂开及感染进行比较,差异无统计学意义;胃癌伴糖尿病、心脏病、慢性肺部疾病、腹部手术史、贲门或幽门梗阻与术后切口裂开及感染进行比较,差异有统计学意义。胃癌伴轻、中、重度贫血与腹水、术后胸腹部感染、出血、切口裂开及感染、胸腔积液进行比较,差异有统计学意义;胃癌伴轻、中、重度贫血与肠梗阻、消化道瘘进行比较,差异无统计学意义。结论 胃癌术前伴有高血压患者与不伴有高血压患者术后发生出血的比例差异较大,积极控制好血压对术后预防出血的发生有很大的影响;胃癌患者由于营养代谢差,术前积极纠正低蛋白血症对降低腹水和消化道瘘的发生率有益。胃癌患者由于类癌综合症的存在,常常伴有内分泌系统紊乱,术前积极控制好血糖可以降低术后发生感染及瘘的风险;积极纠正不同程度的贫血对术后近期并发症的发生有益。