【摘 要】
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甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,94%是分化型甲状腺癌。近年来欧洲及美、英、日等国均制定了自己的关于分化型甲状腺癌诊断和治疗的指南,在诊治分化型甲状腺癌过程中临床医生均遵循各国家的指南。而目前在我国,还没有一个自己的关于分化型甲状腺癌的治疗指南,我们对于该疾病治疗方式的选择均是依照个人的经验或是他国的指南而定。本文结合我院2003~2007年治疗分化型甲状腺癌遵循的原则,对比了欧洲共识、美国
【出 处】
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2007中国外科周暨第16届亚洲外科年会
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甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,94%是分化型甲状腺癌。近年来欧洲及美、英、日等国均制定了自己的关于分化型甲状腺癌诊断和治疗的指南,在诊治分化型甲状腺癌过程中临床医生均遵循各国家的指南。而目前在我国,还没有一个自己的关于分化型甲状腺癌的治疗指南,我们对于该疾病治疗方式的选择均是依照个人的经验或是他国的指南而定。本文结合我院2003~2007年治疗分化型甲状腺癌遵循的原则,对比了欧洲共识、美国甲状腺协会(ATA)指南及与我们的选择之间的差异,从甲状腺切除范围、颈部淋巴结清扫情况、手术后I131治疗和TSH抑制治疗等四方面来探讨分化型甲状腺癌的治疗方法,以及如何在临床实践中理解和应用指南。
其他文献
乳腺癌是一种严重威协妇女健康的全身性疾病,目前对乳腺癌的治疗主要采取以手术为主的综合治疗,而化疗在乳腺癌综合治疗中发挥重要作用,包括术前化疗(新辅助化疗)和术后辅助化疗(预防性化疗)。术前化疗的目的是降低肿瘤细胞增殖活力,使瘤体缩小;减少术中肿瘤转移扩散机会;估计化疗敏感性,以便选择后续化疗药物m:而术后化疗的目的是在有效的局部治疗后。针对可能存在的微转移,为防止复发和转移而进行的化疗。由于乳腺癌
胆管损伤后不良的修复导致的胆道疾病是胆道外科较为棘手的问题,也是肝胆外科的难题之一。国外已有一些研究表明interleukin(IL)-6在胆管损伤修复中起一定作用。IL-6是迄今发现的功能最为广泛的细胞因子之一,它可以促进多种细胞增殖和分化,诱导肝脏中急性期反应蛋白的合成,并在神经、内分泌系统中发挥一定的生物学作用。本文对IL-6在胆管损伤修复中的研究进展作一综述。
随着外科手术技巧和围手术期处理技术的日益完善,腹腔内多数恶件肿瘤的预后均得到了不同程度的改善。然而胰腺癌的预后却远远不能令人满意,其总体的5年生存率仍旧低于5%。治疗胰腺癌需要内科、外科以及基础学科的共同努力。在近几年的研究中,诊断及治疗手段得到了相应的提高。诊断方面的提高取决于血清学诊断水平以及影像学诊断水平。本文主要探讨了胰腺癌实验的进展。
终末期肝病合并门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)以往被认为是肝移植的禁忌证。1985年,Shaw BW Jr等首先报道成功实施PVT病人肝移植术,以后随着对PVT认识的不断提高和手术技术的逐步成熟,此类病人肝移植术效果也明显改善,PVT逐渐纳入肝移植的手术适应证。我院自1996年来累计完成肝移植598例次,本文总结了77例PVT病人施行肝移植的临床经验,进行了报告。
肿瘤已成为当今严重威胁人类健康最主要疾病之一。早在上世纪90年代,我们已经明确,以细胞失控性生长—增殖过度或凋亡减少为最基本特征的肿瘤,是一类细胞周期性疾病肿瘤的发生、发展、甚至诊断、分型、分期,乃至治疗的选择〔包括基因治疗)、预后,都已经或将要建立并发展在细胞周期调控的理论上,并为现代肿瘤学研究,自然包括临床恶性肿瘤,提供重大的科学依据。本文主要讨论了临床肿瘤的细胞周期破坏类型。
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血管腔内修复术(endovascular repair,EVR)对胸主动脉瘤(thoracic aortic aneurysm,TAA)及夹层(thoracic aorticdissection,TAD)的治疗以其微创、迅速、安全、有效等特点正广泛被医患双方接受。但,近端锚定区条件是主动脉弓部病变腔内修复术后效果保障的关键因素。由于主动脉弓的自然弯曲和弓上分支血管所供靶器官的特殊性,瘤体或夹层破口
严重腹腔感染(SIAI)是指合并脓毒症与脓毒症休克的腹腔感染。严重腹腔感染多发生于消化道穿孔、破裂和肠吻合口破裂合并的继发性腹膜炎,也可出现在原发与继发性腹膜炎治疗失败后的复发性腹膜炎或持续性腹膜炎,即第三膜膜炎。在处理严重腹腔感染时,应在腹腔感染发生的早期即应积极复苏并及时处理感染源,并能及时预见并治疗叮能发生的医院获得性感染如通气相关肺炎(VAP)、导管败血症,以防机体受到二次或多次连续打击。
肿瘤已成为当今严重威胁人类健康最主要疾病之一。早在上世纪90年代,我们已经明确,以细胞失控性生长—增殖过度或凋亡减少为最基本特征的肿瘤。是一类细胞周期性疾病。本研究将细胞周期驱动因素人类主要Cyclins表达的变化规律研究为立足点,以研究正常组织细胞周期中的人类主要Cyclin,表达规律为基础,进一步研究临床常见不同良、恶性肿瘤细胞人类主要Cyelin。的变化规律,从复杂多样肿瘤的特殊性中寻找其共
自1997年Huseher进行了第一例腹腔镜甲状腺叶切除并获得成功后,随着外科医师对内镜下颈部解剖结构的深入了解,对手术径路选择的多元化探索以及内镜手术器械的不断改进,腔镜下甲状腺手术的应用口益广泛,其美容效果愈加明显,且微创意义也得以初步体现,故得到越来越多患者及外科医生的认可。自2000年1月-2007年6月间行腹腔镜甲状腺手术共160例,疗效满意,本文对其临床资料、治疗结果进行了报道。