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目的观察不同剂量舒芬太尼用于全麻诱导和气管插管时血流动力学的变化,选出舒芬太尼的最适诱导剂量.方法择期中下腹部手术患者161例,ASAIⅠ~Ⅱ级,根据舒芬太尼诱导剂量,随机分成E0.4(0.4 μg·kg-1)、E6 (0.6μg·kg-1)、R0.8(0.8 μg·kg-1)、E10(1.0μg·kg-1)四组.麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定0.05 mg·kg-1、靶控输注丙泊酚(设定血浆效应室浓度3.0 mg·ml-1)、不同剂量舒芬太尼、罗库溴胺0.9 mg·kg-1;气管插管后机械通气.分别记录麻醉前(T0)、意识消失(T1)、舒芬太尼推注即刻(T2)、推注后3分钟(T3)、气管插管即刻(T4)、插管后1分钟(T5)、3分钟(T0)、心脏指数(CI)、全身血管阻力(SVR)及脑电双频指数(BIS)指标.结果四组BIS值在各时间点无统计学差异.各组各时间点dBP、CO、SVR无统计学差异.在T3、T4、T5、T6时间点,与E04组比较,E0.8组sBP明显降低;在T4时间点,与E0.04组比较,E1.0组sBP明显降低.在T5、T6、T7时间点,与E04组比较,E0.6、E0.8组、E1,0组HR明显降低.与E06组相比较,E0.8、E1.0组CI明显增高.结论ASAⅠ~Ⅱ级的病人在常规给予咪哒唑仑后,使用0.8μg·kg-1剂量的舒芬太尼复合丙泊酚TCI(Cp 3.0 mrig· m1-1)较为理想地抑制气管插管心血管反应.